攤牌了：治脫髮，無計可施的時候，考慮這條思路！方子詳細說給你
（本文僅供學習、參考，不能替代醫囑和處方。文中所述配伍、方劑，必須在中醫師當面辨證指導下來借鑑、應用，切勿盲目嘗試。）
本文理論依據：《中醫診斷學》
你好，我是中醫人，文君然。
前幾天，我給你說到了用化痰溼法治脫髮、清血熱法治脫髮的例子。
今天，我給你說的，是活血法治脫髮。
坦率說，這個思路，臨牀不多見、不常用。
但是，在中醫人無計可施的時候，它也成了挽回顏面的，最後一根稻草。
來吧，下面這個真實的醫案故事，你仔細看好。
話說有這麼一個男子，年32歲，醫案記載姓劉。
初診時間，是1978年的4月26日。
此人早些時候，就有脫髮的毛病，片狀脫髮。早晨起牀，枕頭上的頭髮一大片，看上去觸目驚心。
後來，在很短的時間裡，此人幾乎滿頭光禿，只剩下稀疏的細發，搖搖欲墜。
患者因爲脫髮，四處求醫。畢竟，他才32歲。
可是，無論怎麼努力，脫髮都不見好轉。
無奈，他只能終日戴頭套。
後來，他慕名找到一位醫家。
醫家拿來患者之前用過的方藥，發現補益肝腎、化痰除溼、清熱涼血、健脾養血等方法，全都嘗試過。常見的治療脫髮的藥，像什麼何首烏、側柏葉、女貞子等等，也都喫過。
但是，爲啥病情不見好呢？
醫家仔細觀察患者，發現其脈弦，舌質偏紫暗，整個人看上去沉默寡言。
這時候，醫家忽然想到什麼，寫了一張方子。但見——
當歸12克，赤芍12克，生地15克，紅花6克，川芎6克，牛膝12克，桃仁10克，女貞子12克，陳皮6克，甘草6克。
所有這些，水煎服，一共開6劑。
結果如何？患者用藥後，效果平平，也沒覺得怎樣。
是不是又開錯方子了？醫家有所躊躇，但是隨後又篤定了之前的判斷，於是投原方幾乎不變，加皁刺7克，又開15劑。
結果，這一次，患者用藥後就有效果了。脫髮現象消失，而且光亮頭皮處，開始有細小的頭發生出來。
這時候，醫家乘勝追擊，原方去掉牛膝，加入制首烏、旱蓮草各12克，再投10劑。
最終，患者的頭髮幾乎完全長出，整個人的心態大好，完全是換了一個人。
這是醫案的基本經過。它最初刊載於1986年的《河南中醫》上。
這裡的道理，我想和你說一說。
你看，醫案裏的患者，因爲脫髮，曾經嘗試過多種治療方法。常用的補益肝腎、養血生發之品，都用過。
但是，這些無濟於事。
怎麼辦？重蹈覆轍，還是另闢蹊徑?
有責任心的中醫人，必然會選擇後者。
仔細觀察，你會發現，患者本身有一定的血瘀症候。
表現在哪？就是舌質的紫暗、脈弦。
紫暗舌，說明血瘀、血行不暢。淤血阻滯，氣機不暢，脈道失養，所以患者的脈象，可能會偏弦。
另外，此患者的性格，沉默寡言，又比較內向。這個特點，是容易引發血瘀的。因爲性格沉鬱，會引發肝鬱氣滯，令血行受阻。
接下來的問題是，血瘀，會不會引發脫髮？
對此，中醫是有它獨特的思路的。這就是，淤血不化，新血不生。淤血作爲一種病理產物，會嚴重影響到新鮮血液的生成和疏布。這就好比一家單位，總沒有新員工入職，爲啥？因爲有太多老員工，不給新人騰地方。
在新血不能生成疏布的情況下，患者的髮根就失去應有的濡養，故而導致脫髮。
此時該咋辦？就去活血化瘀。活血化瘀，看似和治療脫髮關係不大，但在這裡，成了最後一根稻草。
來看當時醫家用的配伍——
當歸12克，赤芍12克，生地15克，紅花6克，川芎6克，牛膝12克，桃仁10克，女貞子12克，陳皮6克，甘草6克。
後來，加入皁刺、制首烏、旱蓮草。
這裡面，當歸、赤芍、紅花、川芎、桃仁、牛膝，用於活血化瘀。
活血化瘀，就有可能傷陰血。所以，用生地滋陰養血。
氣爲血之帥，氣行則血行。所以，用陳皮行氣。
女貞子，以及後來加入的制首烏、旱蓮草，用於滋補腎精，生養頭髮。畢竟，發爲腎之華。治脫髮，必須適當補益腎精。
皁角刺，有明確的理氣行血之功。
這就是基本的用藥思路。它還是很好理解的。
讀者朋友，從這個醫案故事裡，我們能悟出什麼道理呢？
要我看，這就是活血化瘀，在治療脫髮時，所扮演的角色。
我個人的經驗是，如果一個人，脫髮嚴重，遍用常規之法無濟於事，同時稍有血瘀之象（有些人甚至根本沒有，無法察覺），那就大膽嘗試一下活血化瘀發。血府逐瘀湯化裁、通竅活血湯化裁，甚至補陽還五湯化裁，都可能會取得療效。關鍵是，我們腦海中得有這樣的理念。
當然，這也只是我自己的一家之言，不一定對，僅供有識之士參考吧。非專業讀者，你在明白這番道理以後，應該在中醫師辨證指導下來借鑑、應用，切勿盲目嘗試。
好了。這個事兒，我就給你說這麼多吧。文老師感謝你的閱讀。
原創文章，作者：逐道長青，如若轉載，請注明出處：https://www.sxyt.net/214983/